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履 歴 書 (Resume)
年 月 日
| 国 籍 Nationality | |||||
| 氏 名 Name | 配偶者の有無 Marital status | ||||
| (カナ表記) (Katakana) | |||||
| 性別 Sex | 生年月日 Date of birth | （ 歳 ） Year Month Day | |||
| 住所 Address | |||||
| 電話番号 Telephone No. | メールアドレス Email address | 携帯電話 Cellular phone No. | |||
| 旅券番号 Passport Number | 有効期限 Date of expiration | 年 月 日 | |||
| 身長 Height | 利き手 Dominant hand | 刺青 Tattoo | |||
| 体重 Weight | 入れ墨 Tattoo | 喫煙 Smoking | |||
| 視力 Eyesight | 左 Left 右 Right | 飲酒 Drinking | |||
| 血液型 Blood type | |||||
| 学歴 Educational Background (直近から記載) List from high school | 期間 (term) | 学校 (school) | 専攻学 | |
| 職歴 Work history | 期間 (term) | 就職先名（職種） Employment name (occupation type) | ||
| 日本語能力 Japanese ability・試験名・レベル |
| 技能評価試験 Skill evaluation test・試験名 Test name |
| 英語のレベル Englishlevel | |
| 長所 Advantages | |
| 短所 Disadvantages | |
| 趣味 hobby |
| 集団生活経験 Group living experience | 料理 Cooking | ||||
| 宗教 Religion | 礼拝 Worship | 断食 fasting | |||
| 借金 Debt | 家計の月収 Household monthly income | ||||
| 家族構成 (氏名) Family composition (name) | 続柄 Relationship | 年齢 Age | 職業 Profession | 同居・別居の有無 Living together/separately | 参考事項 References |
| 家族は日本へ行くことについて、どう思っていますか。 What do your family think about going to Japan? | |
| 給料のうち、母国に送金する予定はありますか。 Do you plan to send some of your salary back to your home country? | |
| 帰国後、どんな仕事を予定していますか。 What kind of work do you plan to do after returning to Japan? |
| 運転免許の有無 Driver's license | 国際免許の有無 Do you have an international license? | ◯ 有 無 | 自転車運転乗車状況 Bicycle driving/riding status | ||
| 過去に在留資格認定証明書交付申請を行ったことがありますか。 Have you applied for a Certificate of Eligibility in the past? | |||||
| その他希望 Other wishes | |||||
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